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歯周病

• 歯周病とは
• 成人の80％が歯周病？
• 歯周病は感染症？
• 知らないうちに歯周病は進んでいます。
• 歯周病の進行とその治療について
• 歯周病は放置すると大変！
• まず先生に相談しましょう。
• 歯周病治療の流れ

歯周病とは

歯周病は世界で最も感染者の多い感染症としてギネスブックに載っています。
ここでポイントなのは「感染症」ということです。
歯周病は、うつる病気です。

歯を抜かない歯医者は良い歯医者？

誰でも自分の歯は抜きたくないものです。
しかし、悪化を重ねた結果、抜かざるを得ないところまできてしまった歯というものもあります。

そのような状態の歯を抜かずに無理やり残しておくと、他の歯に悪影響となるだけでなく、歯垢の溜まり場になり全身に悪影響を及ぼします。

患者さんが抜きたくないからと、残してはいけない歯を残すのが本当に良い歯医者でしょうか？ 残せる歯はできる限りの治療をして残しますが、必要に応じて抜歯をしなければ、それは最終的に後悔することになりかねません。

歯を失うとどうなる？

お口のメインテナンスを怠ると、むし歯や歯周病になり、やがて歯を失います。
歯を失うと見た目が悪いだけでなく、良く噛んで食べることが出来なくなります。そのため柔らかいものしか食べられず、栄養バランスが悪くなったり丸呑みや過食による肥満にもつながります。

悪化による他の病気の誘発

糖尿病の危険

古い歯垢が慢性炎症を起こし、炎症性物質がインシュリンを阻害して糖質代謝を悪くする。
その結果血糖値が上昇します。

血糖値が高い状態を糖尿病といいますが、血糖値が高いとなぜ体に悪いのかはご存知でしょうか？

私たちの体は一定以上の血糖値には耐えられないようにできています。それを超えるような高血糖状態が続くと、身体が糖化ストレスによって普通の人より早く老化することが研究で明らかになっています。
その中で真っ先に破壊されるのが血管壁で、これは動脈硬化の原因にもなります。

動脈硬化のリスク

歯周ポケット（深くなった歯と歯茎の隙間部分）から毎日歯垢中の菌が血管に侵入し、だんだんと血管壁を傷めてしまいます。
その結果動脈硬化を引き起こします。

また、先の説明のように高血糖が続く状態では、二重に血管壁を痛めることになり、ますますリスクが跳ね上がります。
歯周病予防は複数の観点から動脈硬化の予防になるのです。

肺炎のリスク

古い歯垢中の口腔細菌で老人性肺炎の危険性が高まります。
誤嚥性肺炎という、肺の中に菌が入ることによって起こる肺炎には特に注意が必要です。

その他にも歯科疾患の予防は 脳血管疾患、骨粗しょう症、肥満、高脂血症、心臓血管疾患等の予防・改善・治療に役立ちます。

成人の80％が歯周病？

歯を支える歯肉や歯槽骨の組織をじわじわと破壊する歯周病は「静かなる病気」といわれるほど気がつきにくい病気です。気がついた時には以外に進行しているケースが多く、成人の歯の抜ける原因として歯周病によるものが増えています。

どんな症状がみられますか？

歯周病は感染症？

冒頭でも紹介しておりますが、歯周病はギネスブックに載るほどの「感染症」です。
歯周病は、うつる病気なのです。

口の中は細菌がいっぱいです。歯磨きが正しく行われず、食べカスが残っていると細菌はこれをエサに増殖しプラークと呼ばれる菌塊をつくります。このプラークが歯肉や歯を支える歯槽骨、セメント質、歯根膜などに炎症を起こします。

この細菌因子に喫煙などの環境因子、病気（糖尿病など）、 噛み合わせなどがからみあって悪化します。

知らないうちに歯周病は進んでいます。

初期の段階であれば歯磨きでプラークを取り除き、歯科医師や歯科衛生士に歯石を除去してもらうことで治っていきます。
しかし放置すると ポケットはますます深くなり、歯を支える歯槽骨が溶け始め歯周病となります。
炎症が歯槽骨に達した時点でも痛みを感じないのがほとんどで、気がつくと歯槽骨の破壊が進んで歯がグラグラということもあります。

歯周病の進行とその治療について

歯周病は放置すると大変！

最近になってプラークの病原性細菌は口の中で悪さを働くばかりでなく、増えてくると唾液や血液の中に入り込んで体のあちこちに飛び火し、全身に深刻な影響を
及ぼしかねないことがわかってきました。

まず先生に相談しましょう。

再発の防止や進行の予防には生活習慣の改善が重要です。
歯科医師、歯科衛生士から受けた指導や注意を守って再発を防ぎましょう。

特にブラッシングは重要で効果的に行っていくと、かなり重症の歯周病でも溶けていた歯槽骨や歯根膜が次第に治ってきて、グラグラだった歯の揺れが少なくなり噛み合わせも整ってきます。

歯周病治療の流れ

歯周病への効果的な対策としては、歯石や歯垢等をきれいに取り除く事が重要です。

治療は一度行えばそれで終わりではありません。そのままにしておくと再発や進行をします。
治療をしその時は治っても、しっかりとした歯磨きや定期的メンテナンスは続けていく必要があります。
一度治療を行い、きれいになってもその後のメンテナンスを心がけましょう。

	初診 まずはお口のなかの状態を確認。歯肉の検査も行います。 レントゲンをとる場合もあります。
	検査・診断 歯周病の進行具合を判定します。歯肉炎は歯と歯肉の境目に歯垢がたまり、細菌の毒素で歯肉が炎症を起こし腫れている状態です。 歯周炎の軽度は歯肉の炎症が進み、歯周ポケットが深くなった所に歯石が付き骨が溶け始めた状態。 歯周炎の重度になると歯を支えている骨がどんどん溶けて、歯がぐらぐらし始めます。現在どういった状態なのかを判定します。
	歯石の除去 歯肉の上の歯石や歯肉の下の歯石を取り除きます。重度の歯周炎の場合には歯周外科手術を行い、歯肉の深いところの歯石を取り除きます。
	経過観察 その後、歯肉の治りをみます。
	メンテナンス 再発や進行しないよう定期メンテナンスを行います。 毎日の適切な歯みがきと共に歯科医院でのメンテナンスが重要です。